[R-P] [Jorge Rachid] La pandemia: una oportunidad

[Nestor Gorojovsky]

LA PANDEMIA: UNA OPORTUNIDAD
Un artículo de Jorge Rachid

La irrupción de una pandemia como la del virus recombinado porcino, nos 
debe llevar además del análisis de las medidas preventivas de carácter 
masivo y responsabilidad social e individual, a la reflexión del sistema 
sanitario argentino, hoy colapsado en su sector público, de seguridad 
social y privado.

Más allá de las causas que originaron la pandemia, siempre poderosas y 
ligadas en sus sospechas mas profundas, difundidas por investigadores de 
todo el mundo, relacionadas con los intereses de la industria 
farmacéutica en especial la dedicada a vacunas, es necesitamos 
visualizar, como un episodio de éste tipo, desnuda las falencias que 
como sistema sanitario venimos arrastrando los argentinos, desde hace 
décadas.

En efecto la imposibilidad de articular una respuesta nacional y 
efectiva en el tiempo necesario, se debe entre otras causas a la 
fragmentación del sistema de salud de la Nación, que lejos de ser 
federal es provincial, que no es lo mismo. Lo federal es la articulación 
de políticas nacionales desarrolladas en todo el ámbito nacional por los 
sistemas provinciales. La descentralización operada en la Argentina 
desde el 76 en adelante es el abandono de cada provincia a sus propias 
posibilidades, lo cual implica diferencias abismales entre aquellas que 
cuentan con recursos con quienes no los poseen.

La fragmentación se extiende en el paralelismo de esfuerzos entre el 
sector estatal y el de la seguridad social. Así las obras sociales, el 
PAMI, las obras sociales provinciales, las mutuales, cada una por su 
lado, volcando recursos sin un plan rector, sin una asignación de 
prioridades ni una forma de coordinación de esfuerzos programada que 
permita optimizar la respuesta sanitaria del conjunto de aportes del 
pueblo argentino a la salud.

Al no existir un Plan Nacional de Salud que complemente los subsistemas 
y jerarquice la respuesta es indudable que siempre la apreciación es la 
del bombero, nunca la del matafuegos previo.

Cuando llegamos es tarde, la enfermedad está instalada, porque la 
inversión en salud es postergada en forma permanente por la inversión en 
la atención de la enfermedad, que impacta impiadosamente sobre los 
diferentes niveles de atención, causando un mayor daño social al no 
poder prevenir y un mayor daño económico al desarrollarse la enfermedad 
tanto en lo asistencial como en lo laboral.

Siempre la crisis trae oportunidad y en el sistema sanitario argentino 
hace años venimos insistiendo en la necesidad de recrear a Ramón 
Carrillo, padre del sanitarismo argentino y latinoamericano, pensamiento 
del cual se han alejado las corrientes pos modernas y neoliberales que 
privilegiaron el análisis económico por sobre el sanitario, desvirtuando 
las prestaciones, privilegiando la tecnología por sobre el acto médico, 
priorizando la atención de la enfermedad por sobre la prevención y 
parcelando la respuesta sanitaria al hecho individual, segmentando en 
grupos erarios privilegiados , de atención social solidaria y el sector 
público con la indigencia, con la urgencia nunca atendida por los 
seguros de índole financiera mas que médicos y asistida por el esfuerzo 
de todos los argentinos en el hospital público.

Ahora con esta gripe seguramente muchos sectores de la industria estarán 
conformes a la hora de los balances. Los trabajadores de salud, 
verdaderos héroes anónimos de toda la epopeya desatada por la 
imprevisión, afectados mas que cualquier otro sector social por estar en 
el frente de batalla, seguirá postergando sus reclamos de jerarquizar el 
sector público mientras dure la emergencia, y después seguirán siendo 
vistos otra vez por los gobiernos como si fuesen parte del problema y no 
de la auténtica solución que constituyen, si se adoptan medidas que 
corrijan la distorsión sanitaria de los últimos 33 años de 
avasallamiento cultural y pauperización del sector público.

En éste desafío se encamina la salud pública en un debate que excede los 
marcos electorales para constituir una verdadera política de estado, que 
recupere lo mejor de nuestra memoria histórica sanitaria y optimice el 
recurso humano excepcional que tiene la Argentina desde la formación 
hasta la calidad humana de los trabajadores de salud.

ASPA
ASOCIACION DE SALUD PARA LOS ARGENTINOS

DR. JORGE RACHID- PRESIDENTE
DR. ADRIAN ANDREATTA- VICEPRESIDENTE

CABA, 1/07/09