[R-P] Nuevos inventos del INVAP

[Nestor Gorojovsky]

SAN CARLOS DE BARILOCHE, 29(PSI).- EL INVAP DESARROLLA MODERNAS 
PRÓTESIS DE CADERA. 

Estimamos conveniente publicar la información para conocimiento de 
las obras sociales, dado que este emprendimiento del Instituto de 
Investigación Aplicada, empresa estatal rionegrina de mayor 
desarrollo científico tecnológico en sus áreas de trabajo en el país, 
puede ser de interés para beneficio de trabajadores y jubilados que 
por un accidente o enfermedad necesiten la aplicación de prótesis.

La empresa Invap Ingeniería está desarrollando prótesis de cadera que 
se usan para pacientes que han sufrido fracturas o que padecen de 
artrosis. Las piezas serán elaboradas con materiales de avanzada 
tecnología y permitirían sumar un eslabón más en los sofisticados 
equipos que fabrica la empresa estatal rionegrina.

En la Argentina la mayoría de las prótesis que se fabrican son de 
acero inoxidable fundido y en mucha menor proporción fundidas en 
aleación de cobalto o forjadas en aleación de titanio. Todas estas 
prótesis se adhieren al hueso mediante el uso de un cemento acrílico.

Prótesis desarrolladas posteriormente aprovechan que el hueso crece y 
penetra en superficies porosas para obtener una oseointegración, es 
decir que se fabrica una prótesis con recubrimiento poroso o rugoso, 
al que el hueso se une porque penetra el recubrimiento y queda unido 
a él. Este tipo de prótesis es el más adecuado para pacientes jóvenes 
o de vida activa.

Las prótesis de este tipo que se colocan en la Argentina son 
importadas y sus costos son elevados. Invap Ingeniería decidió 
desarrollar este tipo de implantes oseointegrados incursionando en el 
área de la medicina, como ya lo había hecho antes con las bombas de 
cobalto TERADI.

Las prótesis de cadera se componen de dos piezas principales, una con 
forma de un clavo terminado en una esfera, va "clavada" en un agujero 
que se practica en el fémur y se llama tallo femoral. La esfera del 
extremo libre, llamada cabeza femoral pivota en un alojamiento 
semiesférico conocido como acetábulo o cotilo que se implanta en la 
cadera.

En la actualidad Invap ha completado los desarrollos necesarios para 
la fabricación comercial de cotilos de titanio, ha fabricado un 
número de ellos para ser sometidos a implantes de prueba, y se 
encuentra en la fase de preparativos para iniciar la producción de un 
primer lote de 600 unidades para ser implantadas.

Asimismo se ha desarrollado la fabricación de tallos femorales de 
aleación de cobalto fundida y se trabaja en el desarrollo de tallos 
femorales de titanio oseointegrados. La capa porosa se obtiene 
soldando una malla de alambre muy fino de titanio a la superficie de 
la pieza que va a estar en contacto con el hueso. La micrografía con 
microscopio electrónico de barrido muestra el aspecto del 
recubrimiento poroso generado por los alambres soldados entre si, que 
tienen el aspecto de fideos cocidos.

Debido a las exigencias a que están sometidos los tallos femorales, 
en paralelo con las experiencias para producir el recubrimiento 
adecuado, el tallo ha sido sometido a análisis de tensiones y 
deformaciones mediante simulación por computadora. Más aún, la 
interacción entre el tallo y el fémur también esta siendo modelada.

Esta herramienta, que se usa para el diseño de piezas críticas, como 
son los recipientes de reactores nucleares, por ejemplo, permite 
obtener información que de otro modo debería conseguirse implantando 
prótesis instrumentadas, en animales o pacientes humanos, lo cual es 
mucho más complejo . Los científicos explicaron que las piezas que 
integran las prótesis deben ser muy resistentes, ya que serán 
sometidas a mucha tensión.

En estas prótesis, los esfuerzos en actividades normales, caminar o 
subir escaleras, supera cuatro veces el peso corporal del individuo 
implantado y en algunos casos 10 veces (por ejemplo ante un 
tropezón). Quiere decir que los esfuerzos sobre la prótesis -en una 
persona de 80 kilos- pueden llegar a 800 kilos. Es por este motivo 
que personas que superen un cierto peso no pueden colocarse prótesis 
de cadera de ningún tipo ya que durarían poco tiempo.

El hueso está sometido a un proceso de remodelación permanente, que 
aporta tejido allí donde se necesita y lo retira de donde no hace 
falta, si por un esfuerzo excesivo sufre algún daño, el propio cuerpo 
procede a repararlo. En los metales no ocurre esto. Si se produce una 
fisura en la prótesis, el cuerpo no va a poder repararla y la fisura 
seguirá creciendo hasta la rotura de la prótesis. De allí que para 
las prótesis sea necesario usar metales de alta resistencia, pero 
también deben cumplir otra condición y es que sean compatibles, se 
habla de biocompatibilidad, con los tejidos del organismo.

Los líquidos del organismo son muy corrosivos y la corrosión del 
implante presenta dos inconvenientes, el primero es que esa corrosión 
debilita la pieza y el segundo es que el metal disuelto puede ser 
perjudicial para el organismo. Así, por ejemplo, se considera que el 
níquel es cancerígeno.

Los materiales que resisten la corrosión, más usados en prótesis, son 
las aleaciones de cobalto-cromo-molibdeno y las de titanio-aluminio-
vanadio. Los aceros inoxidables fueron usados en las primeras 
prótesis de cadera, pero actualmente su uso se encuentra muy 
restringido en los países del primer mundo, debido a que se corroen 
más que las aleaciones de cobalto o de titanio y a su contenido de 
níquel.- XXX


Este correo lo ha enviado
Néstor Miguel Gorojovsky
nestorgoro en fibertel.com.ar
[No necesariamente es su autor]
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"La patria tiene que ser la dignidad arriba y el regocijo abajo".
Aparicio Saravia
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